Медицинская энциклопедия - цилиндрома

Цилиндрома (от греч. kylindros — цилиндр) — своеобразная эпителиальная опухоль со склонностью к местнодеструирующему росту, многократным рецидивам и озлокачествлению. Правильнее называть эту опухоль цилиндроматозной аденомой или карциномой. Ее следует отличать от цилиндромы кожи, которая всегда доброкачественна.

Цилиндрома встречается в любом возрасте, чаще после 40 лет, и может локализоваться в твердом или мягком небе, слюнных железах, корне языка, верхних дыхательных путях, орбите, развиваясь из слизисто-серозных желез.

Опухоль обычно одиночная, имеет вид серовато-беловатого или желтоватого узла плотной консистенции, нечетко отграниченного от окружающих тканей.

Микроскопически цилиндрома имеет дольчатое строение и состоит из мелких базофильных клеток с темными ядрами, формирующих железы, трубки, тяжи, криброзные (кружевные) структуры и солидные участки (рис. 1). Характерными для цилиндромы являются гомогенные гиалиновые или слизеподобные массы, заполняющие расширенные железы и трубки и образующие цилиндры, напоминающие белковые цилиндры в канальцах почек, что и послужило основанием для названия опухоли. Встречаются также выполненные гиалиновыми массами крупные кистозные полости. Митозы в опухоли наблюдаются редко.

Злокачественные цилиндромы микроскопически характеризуются преобладанием солидных клеточных полей и распространением комплексов опухолевых клеток по периневральным щелям. Метастазирует цилиндрома чаще в легкие, печень, реже в лимфатические узлы. Строение метастазов опухоли то же, что и в основном узле.

Рост цилиндромы вначале медленный. Клинически иногда отмечаются боли (в отличие от безболезненных смешанных опухолей).

Диагноз может быть установлен лишь при гистологическом исследовании.

Лечение цилиндромы — хирургическое в комбинации с облучением.

Рис. 1. Цилиндрома мягкого неба.