Медицинская энциклопедия - расстройства памяти

Расстройства памяти — снижение или утрата способности запоминания, а также сохранения и воспроизведения запасов памяти. Расстройства памяти подразделяют на дисмнезии (слабость памяти), амнезии (отсутствие памяти) и парамнезии (обманы памяти).

При дисмнезии ухудшается запоминание текущей информации, в первую очередь имен, цифр, определений, что особенно заметно в условиях, требующих быстрого ответа. Память прошлого беднеет деталями событий, снижается, забывается их последовательность и датировка.

Различают амнезии: ретроградную амнезию — выпадение из памяти полностью или частично событий дней, месяцев и даже лет, непосредственно предшествующих настоящему заболеванию; антероградную амнезию — выпадение из памяти на часы, дни, недели всех событий, следующих непосредственно после заболевания; репродукционную амнезию — невозможность вспомнить в нужный момент необходимое имя, число, дату, определение; фиксационную амнезию — невозможность запоминания текущих событий; прогрессирующую амнезию — утрата способности запоминания и постепенно нарастающее опустошение запасов памяти, происходящее в определенной последовательности — в первую очередь утрачивается недавно приобретенный запас памяти (события последних лет), позже начинают стираться запасы памяти далекого прошлого (среднего возраста, юности, детства) и, наконец, исчезают запасы памяти всей прожитой жизни.

Парамнезии разделяются на конфабуляции (ложные воспоминания) и криптомнезии (искажения памяти). При конфабуляциях действительные события забываются, а их место заполняется вымыслами. Последние могут касаться обыденных вопросов — бытовых событий текущей жизни, могут иметь фантастическое содержание, а в ряде случаев (у пожилых лиц) исчерпываются тематикой их детства и юности — экмнестические конфабуляции. Интенсивно выраженные и длительно существующие фантастические по содержанию конфабуляции называют конфабулезом. Здесь обычно отмечается та или иная степень повышенного настроения. Расстройства памяти чаще невелики. Криптомнезии — искажения памяти, при которых прочитанное, увиденное во сне или услышанное кажется больным пережитым ими самими в действительности.

Сочетание фиксационной амнезии, ретроградной амнезии и конфабуляции образует корсаковский синдром. При нем больные дезориентированы в месте, времени и окружающих их лицах. Характерны вялость, повышенная утомляемость, истощаемость. Настроение часто с оттенком эйфории и беспечности. Несмотря на резкие изменения памяти, сохраняются ранее приобретенные знания, зачастую вплоть до сложных.

Расстройства памяти характерны прежде всего для различных органических заболеваний центральной нервной системы. Проводится лечение основного заболевания.