Медицинская энциклопедия - пиелостомия

Пиелостомия — операция создания свища на почечной лоханке для оттока мочи. Показания: анурия вследствие сдавления мочеточников опухолью, исходящей из органов малого таза или закупорки мочеточника камнем.

Применяется пиелостомия как временный этап в лечении больных. Для длительного дренирования почки лучше применять нефростомию (см.).

После рассечения почечной лоханки в нее вводят резиновую дренажную трубку, которую фиксируют кетгутовым швом к краям лоханочной раны. Удаляют дренажную трубку только после восстановления свободного прохождения мочи по мочеточнику в мочевой пузырь. Проверить это можно антеградной пиелографией  (см. Пиелография) или путем введения в дренажную трубку раствора индигокармина. При хорошей проходимости мочеточника моча при мочеиспускании окрашивается в синий цвет.

Необходимо следить за тем, чтобы дренажная трубка не выпала. При выпадении трубки, если обратное ее введение не удается, производят повторную операцию.