Медицинская энциклопедия - остеоид-остеома
Остеоид-остеома
Остеоид-остеома (от греч. osteon— кость) — доброкачественная остеогенная опухоль. Ряд клиницистов и рентгенологов относит остеоид-остеому к воспалительным процессам. Остеоид-остеома наблюдается у детей и у молодых людей. Поражает чаще бедренную и большеберцовую кости.
Макроскопически кость веретенообразно утолщена за счет реактивного пери-остального костеобразования. В толще склерозированного кортикального слоя расположено гнездо опухоли в виде округлого очага мягкой серовато-розовой ткани, иногда в центре обызвествленной. Периостальный склероз при малом размере гнезда может занимать большое протяжение. При расположении опухоли в губчатой кости зона склероза может отсутствовать. Микроскопически гнездо опухоли имеет строение остеогенной ткани, богатой кровеносными сосудами и округлыми или вытянутыми клетками с крупными гиперхромными ядрами и гигантскими многоядерными клетками остеокластического типа. Среди клеточных элементов формируются небольшие остеоидные костные балки. Зона склероза имеет строение компактной пластинчатой кости.
Процесс сопровождается болями в пораженном участке или иррадиирующими в ближайший сустав, вначале незначительными, затем очень сильными. Характерны ночные боли, которые могут проходить после приема аспирина. При поражении кости, расположенной близко под кожей, может быть припухлость мягких тканей и мышечная атрофия. При поражении позвоночника или ребер может развиться сколиоз, при локализации процесса вблизи сустава — симпатический синовит.
Остеоид-остеома располагается в кортикальном или губчатом слое кости, описаны случаи периостальной локализации. Рентгенологически при локализации поражения в кортикальном слое опухоль имеет вид округлого очага просветления (гнездо опухоли) диаметром около 1 см с четкими контурами, в центре его — умеренное затемнение. Описаны случаи гигантских остеоид-остеом, в которых гнездо опухоли достигало нескольких сантиметров в диаметре, прорастало кортикальный слой, а зона склероза была развита мало или отсутствовала.
Лечение. Хирургическое удаление гнезда опухоли путем тщательного выскабливания или резекции кости ведет к излечению. При неполном удалении бывают рецидивы. Зону реактивного склероза удалять не обязательно. См. также Костная ткань (опухоли).
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 16635 | |
2 | 13851 | |
3 | 11863 | |
4 | 10198 | |
5 | 9381 | |
6 | 8816 | |
7 | 8111 | |
8 | 7803 | |
9 | 7373 | |
10 | 7298 | |
11 | 6592 | |
12 | 6582 | |
13 | 6474 | |
14 | 6380 | |
15 | 5928 | |
16 | 5587 | |
17 | 5426 | |
18 | 5190 | |
19 | 5010 | |
20 | 4999 |