Медицинская энциклопедия - атропин

Атропин (Atropinum; список А) — алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых (красавка, белена, дурман). Атропин снижает тонус гладкомышечных органов (бронхи, органы брюшной полости), подавляет секрецию слюнных, желудочных и потовых желез, расширяет зрачки, учащает сердечные сокращения. В медицинской  практике используется сульфат атропина (Atropini sulfas). Его применяют при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмах органов брюшной полости, бронхиальной астме, брадикардии, для расширения зрачка в диагностических и лечебных целях, а также в качестве противоядия при отравлении холиномиметическими (ацетилхолином, карбахолином, пилокарпином и др.), антихолинэстеразными (физостигмином, прозерином и др.) веществами, морфином и другими аналгезирующими средствами.

Назначают атропин внутрь и под кожу: высшая разовая доза 0,001 г, суточная 0,003 г. В глазной практике назначают в виде 0,5—1% раствора (капли или мази). При применении в качестве противоядия атропин  вводят внутривенно в виде 0,1% раствора.

При повышенной индивидуальной чувствительности, а также в случае небольшой передозировки у больных при применении атропина может возникнуть сухость во рту, расширение зрачков, сердцебиение. У некоторых больных возможно развитие катара конъюнктивы. При появлении этих признаков препарат следует отменить. Противопоказан атропин при глаукоме, выраженных нарушениях функции сердечно-сосудистой системы.

Формы выпуска: порошок, 1% мазь, 0,1% раствор в ампулах по 1 мл. См. также Холинолитические средства.

Атропин (Atropinum; список А.) — алкалоид, содержащийся в различных растениях сем. пасленовых — белене, красавке, дурмане. В медицинской практике применяется сульфат атропина — A. sulfuricum. Атропин относится к холинолитическим веществам. Он блокирует м-холинреактивные системы, оказывает центральное холинолитическое действие. Атропин применяется при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спастических состояний (пилороспазм, бронхиальная астма), для уменьшения секреции слюнных, желудочных и бронхиальных желез, при брадикардии, атриовентрикулярной блокаде, грудной жабе, как мидриатическое средство, при отравлениях холиномиметическими веществами, антихолинэстеразными и анальгетическими средствами. Назначают внутрь, под кожу и местно: внутрь по 0,00025—0,001 г 1—2 раза в день; под кожу по 0,25—1 мл 0,1% раствора; внутривенно (при отравлениях) по 0,5—1 мл 0,1% раствора. Высшая разовая доза — 0,001 г. Форма выпуска — порошок и ампулы по 1 мл 0,1% раствора. См. также Холинолитические средства.

Обнаружение атропина при судебно-химических исследованиях. Исследование на наличие атропина обязательно при судебно-химическом анализе внутренних органов трупа, содержимого желудка, частей растений, остатков лекарственных препаратов и др. Для изолирования атропина из объекта исследования применяют извлечение либо спиртом, подкисленным винной или щавелевой кислотой, либо подкисленной водой при рН = 2,5—3,0, а затем экстрагирование органическим растворителем (хлороформ, дихлорэтан) при рН = 9,5—11,5. Остатки, полученные после испарения органического растворителя, исследуют: 1) в присутствии 1% HCl так называемыми общеалкалоидными реактивами (растворы J2 в KJ, HgJ2 в КJ и др.); образуются аморфные осадки; 2) реакцией Витали — Морена, для чего остаток по удалении хлороформа обрабатывают (лучше в фарфоровой чашке) 2—3 раза несколькими каплями концентрированной HNO3 и выпаривают на водяной бане досуха; сухой остаток растворяют в 0,2—0,5 мл ацетона и смешивают с 1—2 каплями спиртового раствора едкого кали (или натра) — фиолетовое окрашивание. При положительных результатах этой чувствительной [1 мкг, по Гадамеру (J. Gadamer)], но неспецифической реакции проводят физиологическое испытание на животном (кошка).

Для этого часть остатка растворяют в 2—3 каплях 1% HCl, испаряют без нагревания, обрабатывают несколькими каплями воды и при помощи глазной пипетки наносят на слизистую оболочку глаза кошки; через некоторое время наблюдается расширение зрачка. Другой глаз животного служит контролем. Микрокристаллические реакции на атропин — реакции с солью Рейнеке и бромной водой. При отравлениях частями растений помощь судебно-химическому анализу на атропин оказывает судебно-фармакогностическое исследование.