Медицинские заболевания - пролактинома
Пролактинома
Общая характеристика заболевания
Пролактинома – это разновидность доброкачественной опухоли гипофиза. Пролактиномы злокачественной этиологии встречаются исключительно редко. Пролактинома вызывает увеличение размеров гипофиза и повышение выработки гормона пролактина в организме (отсюда и название заболевания).
Пролактинома – одна из наиболее распространенных типов опухолей. Посмертная аутопсия головного мозга позволила выявить наличие пролактиномы гипофиза у 25% пациентов. В четверти случаев при жизни опухоль вела себя не агрессивно и не влияла на секрецию гормонов. Ещё в 40% случаев из-за малых размеров опухоли симптомы пролактиномы не были выражены. Обычно размер этих опухолей не превышал 3мм.
И лишь у оставшихся 35% людей с выявленной пролактиномой гипофиза для заболевания был характерен быстрый рост опухоли и стремительное увеличение размеров гипофиза. Причины, провоцирующие в некоторых случаях агрессивность пролактиномы гипофиза, медицине до сих пор не известны.
Симптомы пролактиномы
В норме уровень пролактина в организме женщины увеличивается во время беременности и грудного вскармливания. Именно от этого гормона зависит качество лактации.
При патологической сверхсекреции пролактина, вызванной ростом пролактиномы гипофиза, у женщины развивается гиперпролактинемия.
Среди симптомов пролактиномы называют нарушения менструального цикла. У пациенток с пролактиномой гипофиза возможны:
- олигоменорея (малая продолжительность менструального кровотечения).
- опсоменорея (редкие менструации с циклом 35 дней и более),
- а также аменорея (отсутствие менструаций).
Нарушения менструального цикла при пролактиноме гипофиза спровоцированы патологиями выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вызванных высоким уровнем пролактина в организме.
Ещё один важный симптом пролактиномы у женщин – галакторея или выделение молока из грудных желёз. Это явление развивается в результате естественного физиологического эффекта: повышается уровень пролактина, и грудь женщины готовится к лактации. Галакторея не приводит к онкологии молочных желёз, но повышает риск развития мастопатии (доброкачественного разрастания тканей груди).
Пациентки с пролактиномой гипофиза также нередко жалуются на головную боль. Этот симптом пролактиномы связывают с нарушениями гормонального баланса в организме женщины.
У пациентов мужского пола чаще встречаются пролактиномы крупных размеров. У большинства женщин диагностируются микроаденомы гипофиза.
Диагностика пролактиномы
Определить уровень пролактина в организме можно на основе анализов крови. Визуализация пролактиномы гипофиза происходит с помощью контрастной магнитно-резонансной томографии. При опухолях крупных размеров более качественные очертания пролактиномы позволяет получить комьютерно-томографическое сканирование головного мозга.
Лечение пролактиномы
Лечение пролактиномы может быть консервативным и хирургическим. При малых размерах опухоли лечение пролактиномы начинается с консервативной терапии. К препаратам, снижающим секрецию пролактина, относят: Парлодел, Леводоп, Лизурид, Перитол, Лерготрил и т.д. Консервативное лечение пролактиномы малых размеров эффективно в 85% случаев.
При неэффективном лечении пролактиномы консервативными методами рекомендуется проведение лучевого облучения и последующее микрохирургическое удаление опухоли гипофиза. Результаты оперативного лечения пролактиномы обычно хорошие. Уже через 2-3 месяца после удаления опухоли уровень пролактина приходит в норму. У женщин к этому времени восстанавливается менструальный цикл, у мужчин повышается либидо и улучшается качество эрекции.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 71628 | |
2 | 26413 | |
3 | 24409 | |
4 | 16626 | |
5 | 15947 | |
6 | 15905 | |
7 | 15198 | |
8 | 14802 | |
9 | 13653 | |
10 | 10783 | |
11 | 10223 | |
12 | 9422 | |
13 | 8315 | |
14 | 7552 | |
15 | 5294 | |
16 | 5243 | |
17 | 4901 | |
18 | 4503 | |
19 | 4389 | |
20 | 4188 |