Лекарства - сульфален

Сульфален – антимикробный синтетический препарат широкого спектра действия.

Фармакологическое действие

Активный компонент Сульфалена оказывает антибактериальное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, а также в отношении Actinomyces spp., Chlamydia spp., Plasmodium и Toxoplasma gondii.

Бактериостатический эффект, оказываемый активным веществом Сульфалена, отличается большей продолжительностью по сравнению со многими другими антибиотическими препаратами.

Механизм действия обусловлен нарушением синтеза дигидрофолиевой кислоты, которая участвует в синтезе пиримидинов и пуринов.

Форма выпуска Сульфалена

Сульфален выпускают в виде таблеток по 200 мг.

В виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения выпускают препарат Сульфален-Меглюмин. В ампулах по 5 мл, содержащих 0,5 г активного вещества.

Аналогами Сульфалена по механизму действия являются препараты Сульфадиметоксин и Сульфапиридазин.

Показания к применению Сульфалена

Согласно инструкции внутрь препара назначают для лечения инфекционных заболеваний, которые вызывают чувствительные к действию Сульфалена микроорганизмы, а именно:

• Гнойных инфекций различной локализации – абсцессов, раневых инфекций, мастита;
• Инфекций органов дыхания – бронхита, пневмонии;
• Заболеваний мочевыводящих путей – цистита, пиелита, уретрита;
• Заболеваний желчевыводящих путей – холангита, холецистита.

Сульфален также применяют при лечении остеомиелита, отита, синусита и токсоплазмоза.

Кроме того, Сульфален эффективен в составе комбинированной терапии для лечения малярии (особенно при формах, проявляющих устойчивость к монотерапии).

Внутривенное введение Сульфалена показано для профилактики осложнений бактериальной инфекции в послеоперационный период и при различных формах гнойных инфекций в урологической, нейрохирургической, хирургической и гинекологической практике. Также препарат назначают при неэффективности других химиотерапевтических препаратов в случаях заболеваний пневмонией, гнойными менингитами и в тяжелых септических состояниях.

Противопоказания

Препарат Сульфален противопоказано применять при:

• Гиперчувствительности;
• Хронической почечной недостаточности;
• Порфирии;
• Беременности;
• Угнетении костномозгового кроветворения;
• Врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Азотемии.

При заболеваниях почек, которые не сопровождаются нарушениями выделительной функции, Сульфален, как правило, назначают с осторожностью.

Сульфален достаточно медленно выводится из организма, поэтому превышение назначенных доз может привести к его накоплению в организме.

Способ применения Сульфалена

Дозировка и длительность применения Сульфалена и аналогов по инструкции зависит от степени выраженности заболевания.

Так, при остро протекающих заболеваниях, в первый день лечения назначают 1 г Сульфалена один раз в день, после чего на протяжении 7-10 дней принимают по 200 мг препарата в сутки.

Для проведения длительных профилактик, а также при лечении хронических и текущих инфекций, носящих затяжной характер, Сульфален по инструкции принимают один раз в неделю по 2 г.

Обычно подобную терапию проводят при болезнях почек и мочевыводящих путей, а также при лечении ревматизма и хронических заболеваниях легких. Как правило, лечение в этих случаях продолжительное – до полутора месяцев.

Для достижения максимального эффекта Сульфален следует принимать не раньше чем за полчаса до еды.

В некоторых случаях показано парентеральное введение Сульфалена: внутривенно(струйно или капельно) или внутримышечно. Обычно препарат вводят один раз в день.

В первые сутки стандартная дозировка составляет 5 мл, а при тяжелых формах заболевания – до 10 мл. В последующие 7-10 дней Сульфален вводят по 200 мг.

Сульфален и аналоги не эффективны при лечении дизентерии.

Побочные действия

При применении Сульфалена могут развиваться:

• Головная боль;
• Лейкопения;
• Кристаллурия;
• Диспепсия, включающая тошноту и рвоту;
• Агранулоцитоз;
• Аллергические реакции.

Развитию лейкопении, агранулоцитоза и других нежелательных действий системы кроветворения способствует одновременное применение Сульфалена с тиоацетазоном, нестероидными противовоспалительными препаратами и хлорамфениколом.

Нежелательные побочные действия, связанные с гематотоксичностью препарата, усиливают миелотоксичные лекарственные средства.

Лекарственное взаимодействие Сульфалена

Сульфален при одновременном применении с линкомицином, эритромицином, фузидином, новобиоцином, леворином и тетрациклинами взаимно усиливает антибактериальное действие.

Антогонизм наблюдается при совместном применении с:

• Пенициллинами;
• Стрептомицином и другими аминогликозидами;
• Рифамицином;
• Налидиксовой кислотой.

Одновременное применение Сульфалена с оксациллином может привести к усилению токсичности.

Антибактериальную активность препарата подавляют бензокаин, прокаин и тетракаин.

Также следует учитывать, что применение Сульфалена снижает надежность пероральных контрацептивов.

Условия хранения

Сульфален относится к ряду антибиотических препаратов списка Б, отпуск которых из аптек возможен по рецепту. Срок хранения таблеток не должен превышать четыре года, раствора – не более двух лет.