Лекарства - реланиум
Реланиум
Реланиум – синтетический психотропный препарат.
Фармакологическое действие
Активное вещество Реланиума оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему, а также обладает седативным, анксиолитическим, снотворным, противосудорожным и миорелаксирующим действием.
Применение Реланиума приводит к торможению полисинаптических спинальных рефлексов и снижению возбудимости подкорковых структур головного мозга.
Форма выпуска
Реланиум выпускают в виде прозрачного раствора для внутривенного или внутримышечного введения, содержащего в 1 ампуле 10 мг действующего вещества – диазепама. В ампулах по 2 мл.
Аналогами Реланиума по действующему веществу являются лекарственные средства Апаурин, Релиум, Седуксен, Сибазон, Сибазон-Ферейн.
Показания к применению Реланиума
Согласно инструкции Реланиум показан к применению в следующих случаях:
- Лечение невротических и неврозоподобных расстройств, а также купирование психомоторного возбуждения, которое связано с проявлением тревоги;
- Купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;
- Купирование судорожных состояний различной этиологии и эпилептических припадков;
- Состояния, которые сопровождаются повышением мышечного тонуса, включая острые нарушения мозгового кровообращения и столбняк;
- В сочетании с другими нейротропными препаратами – для премедикации и атаралгезии в хирургической и в акушерской практике, а также при различных диагностических процедурах;
- В комплексной терапии спазмов сосудов, гипертонического криза, артериальной гипертензии, климактерических и менструальных расстройств.
Противопоказания
Реланиум по инструкции противопоказано применять при:
- Тяжелой форме миастении;
- Шоке;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Острой интоксикации снотворными, наркотическими и психотропными средствами;
- Состоянии алкогольного опьянения различной степени тяжести;
- Острой дыхательной недостаточности;
- Лактации;
- Беременности;
- Коме;
- Зависимости от наркотических средств, алкоголя;
- Синдроме ночного апноэ;
- Гиперчувствительности к бензодиазепинам.
Способ применения Реланиума
Согласно инструкции Реланиум для купирования психомоторного возбуждения, которое связано с тревогой, обычно назначают по 5-10 мг внутривенно медленно. В некоторых случаях требуется повторное введение препарата через 3-4 часа в той же дозировке.
При лечении столбняка Реланиум назначают по одной ампуле внутривенно медленно или глубоко внутримышечно, после чего внутривенно капельно вводят диазепам с раствором натрия хлорида или глюкозы.
При эпилептическом статусе Реланиум по инструкции назначают внутримышечно или внутривенно по 1-2 ампуле. Введение можно повторить через 3-4 часа в той же дозировке.
Применение Реланиума эффективно за 1-2 часа до начала операции для снятия спазма скелетных мышц в дозировке 10 мг.
В акушерстве Реланиум вводят внутримышечно по 1-2 ампулы при раскрытии шейки матки.
Новорожденным старше 30 дней Реланиум применяют внутривенно по 100-300 мкг/кг массы тела. Максимальная доза – 5 мг. В зависимости от клинических симптомов препарат можно ввести повторно через 2-4 часа.
Детям от 5 лет препарат вводят внутривенно медленно – каждые 2-5 минут по 1 мг до максимальной дозы 10 мг.
Применение Реланиума в высоких дозах может привести к передозировке, которая проявляется как:
- Сонливость;
- Парадоксальное возбуждение;
- Сниженная реакция на болевые раздражения;
- Атаксия;
- Нарушения зрения;
- Брадикардия;
- Угнетение сердечной деятельности;
- Снижение рефлексов до арефлексии;
- Угнетение сознания различной степени тяжести;
- Снижение артериального давления;
- Угнетение дыхания;
- Дизартрия;
- Коллапс;
- Тремор;
- Кома.
При лечении проявлений передозировки Реланиумом по отзывам эффективно провести:
- Форсированный диурез;
- Промывание желудка;
- Симптоматическую терапию, включающую поддержание дыхания и артериального давления;
- Прием активированного угля;
- Искусственную вентиляцию легких.
Специфический антидот – флумазенил, который применяют в условиях стационара. Гемодиализ в случае передозировки Реланиумом малоэффективен.
Применение Реланиума при беременности и лактации
Применение Реланиума противопоказано при беременности и в период лактации, поскольку активный компонент препарата оказывает токсическое действие на плод. Реланиум по инструкции при применении в I триместре беременности значительно повышает риск развития врожденных пороков. Терапевтические дозы препарата на более поздних сроках могут вызвать угнетение центральной нервной системы плода.
Также следует учитывать, что постоянное применение Реланиума и аналогов при беременности может привести к физической зависимости и, как следствие, к симптомам отмены у новорожденного.
Применение Реланиума во время родов или в течение 15 часов до них может вызывать у новорожденного снижение артериального давления, угнетение дыхания, гипотермию, снижение мышечного тонуса.
Побочные действия
Реланиум по отзывам вызывает различные нарушения со стороны центральной нервной системы. В начале лечения чаще всего развивается атаксия, сонливость, головокружение, антероградная амнезия, нарушение концентрации внимания, дезориентация, притупление эмоций, повышенная утомляемость.
Несколько реже при применении Реланиума и аналогов могут возникнуть другие нарушения центральной нервной системы:
- Головная боль;
- Депрессия;
- Каталепсия;
- Дистонические экстрапирамидные реакции;
- Мышечная слабость;
- Эйфория;
- Тремор;
- Спутанность сознания;
- Дизартрия;
- Астения;
- Гипорефлексия.
В отдельных случаях могут наблюдаться парадоксальные реакции в виде мышечного спазма, нарушений сна, вспышек агрессии, тревоги, психомоторного возбуждения, галлюцинаций, страха, спутанности сознания, суицидальных наклонностей.
Кроме того, Реланиум по отзывам вызывает:
- Анемию, лейкопению, агранулоцитоз, нейтропению, тромбоцитопению;
- Артериальную гипотензию, тахикардию;
- Повышение или снижение либидо, дисменорею;
- Кожную сыпь, зуд;
- Сухость во рту или гиперсаливацию, нарушения функции печени, икоту, изжогу, гастралгию, тошноту, снижение аппетита, рвоту, запор, желтуху;
- Недержание или задержку мочи, нарушение функции почек;
- Угнетение дыхания.
При применении Реланиума следует учитывать, что препарат может вызывать привыкание и лекарственную зависимость. При резком уменьшении дозы или прекращении приема может проявиться синдром отмены в виде:
- Повышенной раздражительности;
- Тревоги;
- Страха;
- Нарушения сна;
- Рвоты;
- Спазма гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры;
- Усиления потоотделения;
- Тошноты;
- Головной боли;
- Тремора;
- Психомоторного возбуждения;
- Дисфории;
- Деперсонализации;
- Депрессии;
- Расстройства восприятия.
В акушерстве у новорожденных применение Реланиума и аналогов может способствовать развитию гипотермии, мышечной гипотонии, диспноэ.
Условия хранения
По инструкции Реланиум относится к ряду сильнодействующих веществ рецептурного отпуска со сроком хранения 5 лет.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 15790 | |
2 | 11372 | |
3 | 8581 | |
4 | 7957 | |
5 | 6725 | |
6 | 6712 | |
7 | 5624 | |
8 | 4993 | |
9 | 4945 | |
10 | 4709 | |
11 | 4603 | |
12 | 4550 | |
13 | 4295 | |
14 | 3801 | |
15 | 3681 | |
16 | 3305 | |
17 | 3251 | |
18 | 3243 | |
19 | 3124 | |
20 | 3081 |