Лекарства - пирацетам
Пирацетам
Пирацетам – синтетический ноотропный препарат, широко применяемый в психиатрической и неврологической практике.
Фармакологическое действие
Активное вещество Пирацетама, воздействуя непосредственно на головной мозг, улучшает такие познавательные процессы, как память, способность к обучению, внимание и умственная работоспособность. Кроме того, препарат оказывает восстанавливающее и защитное действие при нарушениях функции головного мозга, вызванных интоксикацией и гипоксией.
Пирацетам по инструкции оказывает различное влияние на центральную нервную систему:
- Воздействует на вязкость крови, не оказывая при этом вазодилатирующего действия;
- Улучшает метаболические процессы нервных клеток;
- Улучшает микроциркуляцию;
- Изменяет скорость распространения импульсов в головном мозге.
При применении Пирацетама улучшается связь между полушариями головного мозга, мозговой кровоток и синаптическая проводимость в неокортикальных структурах.
Форма выпуска
Пирацетам выпускают в лекарственной форме:
- Капсул, по 400 мг каждая. По 60 штук в упаковке;
- Покрытых оболочкой таблеток, по 200 мг каждая. По 60 штук в упаковке;
- 20% раствора для инъекций, в ампулах по 5 мл.
Аналогами Пирацетама по механизму действия являются препараты Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пирацетам-АКОС, Эскотропил.
Показания к применению Пирацетама
Пирацетам по инструкции назначают взрослым:
- Для лечения головокружения (вертиго), а также связанных с ним расстройств равновесия, кроме случаев головокружений психогенного и вазомоторного происхождения;
- Для симптоматического лечения психоорганического синдрома с сопровождающим его снижением активности, памяти и концентрации внимания, а также изменением поведения, настроения и походки;
- Для профилактики и купирования серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза;
- Для лечения кортикальной миоклонии как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии.
По показаниям Пирацетам назначают детям в случаях:
- Дислексии, обычно в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение;
- Серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза, для профилактики и купирования.
Противопоказания
Согласно инструкции Пирацетам противопоказано применять при:
- Гиперчувствительности к одному из компонентов препарата;
- Геморрагическом инсульте;
- Беременности и в период лактации;
- Психомоторном возбуждении;
- Хронической почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин);
- Хорее Гентингтона.
Кроме того, Пирацетам по показаниям следует применять с осторожностью в случаях:
- Хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин);
- Нарушения гемостаза;
- Тяжелого кровотечения;
- Обширных хирургических вмешательств.
Способ применения Пирацетама
По показаниям Пирацетам в виде капсул рекомендуется принимать натощак или во время приема пищи. Суточную дозу чаще всего разделяют на 2-4 приема, при этом последнюю дозу следует принять не позднее 17 часов, чтобы не вызвать нарушения сна. Пирацетам в виде раствора для инъекций можно применять внутривенно и внутримышечно в случаях бессознательного состояния или затрудненного глотания.
При применении Пирацетама для лечения кортикальной миоклонии начальную дозу 7,2 г в сутки каждые три дня увеличивают на 4,8 г. На протяжении всего периода заболевания лечение проводят, принимая по 24 г препарата в день. Спустя полгода терапии рекомендуется пробовать отменить препарат или уменьшить суточную дозу, снижая ее постепенно на 1,2 г в день. В случае, если применение Пирацетама дает незначительный терапевтический эффект, лечение следует прекратить. Не рекомендуется резко отменять препарат, чтобы избежать возобновления приступов.
При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, после чего дозу снижают до поддерживающей – 1,2-2,4г.
При лечении головокружения, а также связанных с ним нарушений равновесия обычно назначают по 2,4-4,8 г Пирацетама в сутки.
Для профилактики у детей и взрослых серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза суточную дозу 160 мг на 1 кг массы тела делят на 4 равных части. Во время терапии следует учитывать, что нерегулярный прием Пирацетама может вызвать обострение заболевания. Для лечения заболевания препарат следует вводить внутривенно по 300 мг на 1кг в день.
У детей старше 8 лет лечение дислексии Пирацетамом по отзывам эффективно в сочетании с другими методами. В этом случае следует принимать по 4 капсулы (400 мг) дважды в день.
При хронической почечной недостаточности необходимо корректировать принимаемую дозу в зависимости от степени выраженности заболевания:
- При легкой степени (КК 50-79 мл/мин) следует принимать 2/3 рекомендуемой суточной дозы в 2-3 приема;
- При средней степени (КК 30-49 мл/мин) – 1/3 суточной дозы, разделенной на 2 приема;
- При тяжелой степени (КК 20-30 мл/мин) – однократно 1/6 суточной дозы.
Побочные действия Пирацетама
Чаще всего при применении Пирацетама по отзывам наблюдаются нарушения центральной нервной системы, такие как:
- Двигательная расторможенность;
- Сонливость;
- Астения;
- Бессонница;
- Нарушение равновесия;
- Галлюцинации;
- Раздражительность;
- Депрессия;
- Головная боль;
- Обострение течения эпилепсии;
- Психическое возбуждение;
- Атаксия;
- Тревога;
- Спутанность сознания.
Кроме того, в терапевтических дозах Пирацетам по отзывам может вызывать:
- Тошноту, диарею, рвоту, абдоминальную боль;
- Вертиго;
- Анафилактические реакции, гиперчувствительность, ангионевротический отек;
- Снижение артериального давления, лихорадку;
- Повышение массы тела;
- Зуд, дерматит, крапивницу;
- Тромбофлебит, боль в месте введения.
При применении Пирацетама в дозах, которые превышают терапевтические, возрастает риск развития диареи с примесью крови и абдоминальной боли. Поскольку специфического антидота нет, при передозировке Пирацетамом следует провести:
- Симптоматическую терапию;
- Индукцию рвоты;
- Промывание желудка;
- Гемодиализ (эффективность 50-60%).
При одновременном применении Пирацетама с йодсодержащими гормонами щитовидной железы могут возникнуть раздражительность, спутанность сознания и нарушение сна.
Условия хранения
По показаниям Пирацетам можно приобрести по врачебному рецепту. Срок хранения ампул с раствором и капсул – 3 года, таблеток – 24 месяца.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 15789 | |
2 | 11371 | |
3 | 8580 | |
4 | 7956 | |
5 | 6724 | |
6 | 6710 | |
7 | 5623 | |
8 | 4992 | |
9 | 4943 | |
10 | 4708 | |
11 | 4602 | |
12 | 4549 | |
13 | 4294 | |
14 | 3800 | |
15 | 3680 | |
16 | 3304 | |
17 | 3250 | |
18 | 3242 | |
19 | 3123 | |
20 | 3080 |