Лекарства - клафоран
Клафоран
Клафоран – антибактериальный полусинтетический препарат из группы цефалоспоринов III поколения для парентерального введения.
Непатентованное международное название – цефотаксим.
Состав и форма выпуска Клафорана
Клафоран выпускается в форме порошка для приготовления внутривенных и внутримышечных инъекций. Порошок белого цвета (допускается желтоватый оттенок) Данный препарат производится в стеклянных флаконах по 1 г. Каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией по использованию.
В 1г Клафорана содержится 1,048 г цефотаксима натриевой соли.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции Клафоран оказывает бактерицидное действие, устойчив к действию β-лактомаз (ферменты, которые выделяются микроорганизмами, и разрушающие антибактериальные препараты). Данный антибиотик широкого спектра действия и к нему чувствительны многие микроорганизмы (кишечная палочка, некоторые штаммы клебсиеллы, энтеробактерий, гемофильная палочка, нейссерии, стрептококки, сальмонеллы, шигеллы и др.).
Согласно инструкции Клафорана к нему устойчивы грамотрицательные анаэробы, клостридия дифициле, энтерококки, синегнойная палочка и некоторые другие микроорганизмы.
После внутривенного введения 1 г Клафорана уже через 5 минут в крови отмечается максимальная концентрация препарата. После внутримышечного введения максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 30 минут после введения. Период полувыведения Клафорана по инструкции составляет 1 час после внутривенного введения и 1,5 часа после внутримышечного. У больных пожилого и старческого возраста период полувыведения возрастает до 5 часов.
Показания к применению Клафорана
Клафоран применяется для лечения инфекций, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату.
Данный антибактериальный препарат используется при:
- инфекционных заболеваниях дыхательных путей (бронхиты, пневмонии и др.);
- инфекциях мочевыводящих путей (пиелонефрит, гнойный цистит и др.);
- эндокардитах, миокардитах;
- внутрибрюшных инфекциях (перитонит и др.);
- менингитах, энцефалитах и других инфекционных заболеваниях нервной системы;
- инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, флегмоны, абсцессы и др.);
- инфекционных заболеваниях суставов и костей (остеомиелиты, гнойные артриты и др.);
- септицемии, синдроме системной воспалительной реакции (ССВР);
- для профилактики инфекций после оперативных вмешательств на пищеварительном тракте, после урологических и гинекологических операций.
По отзывам Клафоран хорошо помогает при гонорее и широко используется венерологами.
Противопоказания
Гиперчувствительность к цефалоспоринам.
Применение Клафорана во время беременности и лактации
Согласно инструкции, Клафоран проникает через плаценту. Клинические исследования на животных не выявили тератогенного эффекта (препарат не вызывает пороков развития у плода). Применение данного антибактериального препарата возможно только при условии, что потенциальная польза от Клафорана выше, чем риск.
Данный антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому при его использовании кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы
Согласно инструкции, Клафоран вводится внутривенно или внутримышечно. Перед введением препарат разводят в стерильной воде (4 мл) или растворе 1% лидокаина – для внутримышечных инъекций. Введение данного препарата с раствором лидокаина противопоказано детям до 2,5 лет. При внутривенном введении Клафоран растворяется в стерильной воде или инфузионном растворе.
При неосложненных инфекционных заболеваниях Клафоран рекомендовано вводить по 1-2 г внутримышечно 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 6 г.
При тяжелых инфекционных заболеваниях препарат рекомендован в разовой дозе 2 г. Суточная доза может быть увеличена до 8 г.
У пациентов с нарушенной функцией почек требуется коррекция дозы Клафорана, в соответствии с уровнем креатинина крови.
У детей с массой тела до 50 кг суточная доза препарата 50-100 мг/кг массы тела. Суточная доза в этом случае не должна превышать 2 г.
Продолжительность лечения данным препаратом определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. По отзывам Клафоран обычно используется в терапии в среднем 7-14 дней.
Побочное действие Клафорана
Согласно инструкции Клафоран может вызывать побочные эффекты, наиболее часто возникают аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм). Очень редко могут развиться такие осложнения как синдром Стивенса-Джонсона, токсический некроз кожи, мультиформная эритема. Со стороны пищеварительной системы может возникать тошнота, рвота, диарея. Особой формой осложнения является псевдомембранозный колит (форма энтероколита с диареей и кишечными кровотечениями). Со стороны печени возможны реакции в виде повышения уровня трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЩФ), билирубина.
Со стороны системы кроветворения может отмечаться нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов крови). Редко может развиваться агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно – сосудистой системы иногда отмечено возникновение аритмий (после струйного введения через центральный венозный катетер).
Со стороны центральной нервной системы возможно появление энцефалопатии, это особенно касается пациентов с проявлениями почечной недостаточности.
По отзывам Клафоран может редко вызывать воспаление в месте инъекции (постинъекционные абсцессы, флебиты). Обычно это связано с нарушением техники введения препарата.
После 10 дней терапии Клафораном следует проконтролировать клинический анализ крови, и в случае выявления нейтропении терапию данным препаратом следует прекратить.
Передозировка
При применении высоких дозировок данного антибактериального препарата существует риск возникновения обратимой энцефалопатии. Специфического антидота не существует.
Взаимодействие Клафорана с другими лекарственными средствами
Клафоран может потенцировать нефротоксический эффект препаратов, которые обладают нефротоксичностью. Данный антибиотик не следует смешивать с другими противомикробными препаратами в одном шприце (или в одном инфузионном растворе).
Клафоран совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% натрия хлорида раствор, стерильная вода, 5% декстроза, раствор Рингера.
Особые указания
При назначении Клафорана следует тщательно собирать аллергологический анамнез (наличие диатеза, реакций гиперчувствительности к антибиотикам). Следует учитывать существование перекрестной аллергии между пенициллинами и цефалоспоринами (5-10% случаев).
Псевдомембранозный колит может возникнуть в первые недели лечения данным препаратом, он проявляется длительной диареей и интоксикацией. Диагноз требует подтверждения методом колоноскопии и гистологическим исследованием. Данное осложнение является весьма серьезным, требует немедленной отмены Клафорана и назначения ванкомицина в сочетании с метронидазолом.
Аналоги Клафорана
Аналогами Клафорана являются: Клафотаксим, Оритакс, Талцеф, Цефабол, Цефосин, Цефотаксим, Цетакс. Перед заменой Клафорана аналогом следует проконсультироваться с врачом.
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 15789 | |
2 | 11371 | |
3 | 8580 | |
4 | 7955 | |
5 | 6723 | |
6 | 6710 | |
7 | 5623 | |
8 | 4992 | |
9 | 4943 | |
10 | 4708 | |
11 | 4602 | |
12 | 4549 | |
13 | 4294 | |
14 | 3798 | |
15 | 3680 | |
16 | 3304 | |
17 | 3250 | |
18 | 3242 | |
19 | 3123 | |
20 | 3080 |