Болезни. Синдромы. Симптомы - импетиго

Стрептококковое импетиго чаще наблюдается у детей и молодых женщин. Оно характеризуется появлением фликтен – плоских пузырей до 0,5 – 1 см в диаметре с прозрачным или мутноватым содержимым. Фликтены располагаются рассеянно или группами и окружены узким воспалительным венчиком. Покрышки фликтен быстро ссыхаются в тонкие желтоватые корочки, которые через 5 – 7 дней отпадают, оставляя розовые пятна: высыпания чаще локализуются на открытых частях тела – лице, голенях, кистях, но могут быть и на других участках кожи. У детей особенно часто поражаются углы рта – стрептогенная заеда, крылья носа, складки кожи за ушными раковинами, где быстро вскрывающиеся фликтены образуют болезненные трещины. Атипичной разновидностью стрептококкового импетиго является простой лишай лица, при котором на коже (обычно у детей) появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками; на месте разрешившихся высыпаний остается временная депигментация.

Стрептостафилококковое, или вульгарное, импетиго обычно наблюдается у детей. Процесс, как и при стрептококковом импетиго, начинается с образования фликтен, которые ссыхаются в толстые желто-зеленые корки. Высыпания множественны, быстро распространяются, локализуются на лице, реже на конечностях, туловище: могут наблюдаться при чесотке, вшивости и др. Заболевание отличается высокой контагиозностью. Оно может сопровождаться лимфангиитом, лимфаденитом, возможно пиококковое поражение почек.

Лечение распространенного импетиго проводят сульфаниламидными препаратами, антибиотиками, витаминами (А, С, группы В): при длительном течении – иммуностимулирующую терапию (аутогемотерапию, противостафилококковый иммуноглобулин, стафилококковый анатоксин). Фликтены обрабатывают антисептическими средствами: кожу вокруг очагов поражения протирают спиртовым раствором салициловой кислоты.

Профилактика заключается в лечении заболеваний, способствующих развитию импетиго, в соблюдении правил личной гигиены, обработке микротравм антисептическими средствами. В детских учреждениях необходим систематический санитарно-эпидемический надзор.