Русско-английский медицинский словарь - описторхоз
Связанные словари
Описторхоз
описторхоз
Описторхоз - гельминтоз (трематодоз), протекающий с поражением печени, жёлчного пузыря и поджелудочной железы. Этиология. Возбудители - плоские черви-трематоды (сосальщики) Opisthorchis felineus (кошачья двуустка, сибирская двуустка) и Opisthorchis viverrini (беличья двуустка) •Длина взрослых особей Opisthorchis felineus 4-13 мм, Opisthorchis viverrini - 5,4-10,2 мм; ширина, соответственно, 1-3,5 мм и 0,8-1,9 мм. Яйца обоих видов бледно-жёлтые, с тонкой двухконтурной оболочкой, с крышкой на одном полюсе и утолщением оболочки на противоположном. Яйца выделяются с испражнениями, их дальнейшее развитие возможно только в пресноводных водоёмах. Личинки-церкарии развиваются в организме брюхоногих моллюсков рода Bithynia (промежуточные хозяева), заглотивших яйца паразитов. Затем они выходят из моллюсков и активно проникают через кожу в организм карповых рыб (дополнительные хозяева), где в мышцах трансформируются в метацеркарии (инвазивная форма). Эпидемиология. Подавляющее большинство поражений вызывает кошачья двуустка, инвазии Opisthorchis viverrini отмечают в странах Индокитая. В России заболевания, вызванные Opisthorchis felineus, регистрируют в Западной Сибири, Пермской области, бассейне Днепра, Волги и Камы. Окончательные хозяева (для Opisthorchis felineus -кошки, собаки, свиньи и др., для Opisthorchis viverrini - кошки, собаки, виверры) заражаются при поедании заражённой рыбы. Из кишечника окончательного хозяина личинки мигрируют в печень, жёлчный пузырь и поджелудочную железу, где превращаются во взрослых паразитов. Человек заражается при употреблении в пищу малосольной, недостаточно провяленной, неправильно термически обработанной или сырой (строганина) рыбы. Клиническая картина •У большинства пациентов течение заболевания бессимптомное •При манифестных формах инкубационный период - 2-4 нед •Для начальной стадии характерны лихорадка, головные и мышечные боли, боли в суставах, крапивница, сыпь, лимфаденопатия •В последующем развивается хроническая стадия и появляются боли в эпигастральной и правой подрёберной области, увеличивается печень, появляются симптомы холецистита и панкреатита, возможна механическая желтуха. Методы исследования •Выявление яиц паразита в дуоденальном содержимом и в испражнениях •Анализ крови: эозинофилия, признаки анемии. Лечение •Этиотропная терапия •Празиквантель 75 мг/кг однократно внутрь (лучше после еды вечером) •Хлоксил 60 мг/кг/сут в течение 5 дней. Противопоказан при заболеваниях печени (не связанных с гельминтозами), поражения миокарда, беременность •При бессимптомном течении - вермокс (мебендазол) по 0,1 г 2 р/сут в течение 3 дней. •Желчегонные препараты. •При вторичных бактериальных инфекциях - антибиотикотерапия. Профилактика •Правильное приготовление рыбы •Предотвращение загрязнений водоёмов фекалиями. МКБ. В66.0 Описторхоз Литература •129: 172-173 •Острый описторхоз: клиника, диагностика, лечебно оздоровительные мероприятия. Павлов БА, Яблоков ДД ред. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1990
Рейтинг статьи:
Комментарии:
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):
Самые популярные термины
1 | 1888 | |
2 | 1587 | |
3 | 1515 | |
4 | 1378 | |
5 | 1330 | |
6 | 1329 | |
7 | 1269 | |
8 | 1264 | |
9 | 1222 | |
10 | 1214 | |
11 | 1175 | |
12 | 1166 | |
13 | 1153 | |
14 | 1146 | |
15 | 1145 | |
16 | 1141 | |
17 | 1133 | |
18 | 1125 | |
19 | 1122 | |
20 | 1109 |